Boyun Fıtığı Tedavisi Ankara | Prof. Dr. Alper Murat Ulaşlı

Boyun fıtığı belirtileri nelerdir?

Boyun fıtığının en tipik belirtisi, boyundan omuza ve kola yayılan ağrıdır. Sinir kökü baskısına bağlı olarak kolda ve parmaklarda uyuşma ya da güçsüzlük eşlik edebilir.

Boyundan omuz ve kola yayılan ağrı
Kol, elde veya parmaklarda uyuşma, karıncalanma
Kolda güç kaybı veya kavrama zayıflığı
Boyun hareketleri, öksürme ya da ıkınmayla artan ağrı
Belirli bir kolu ağrısız pozisyonda tutma ihtiyacı

Nedenleri ve patofizyolojisi

Boyun fıtığı, omurlar arasındaki diskin dış halkasında (annulus) oluşan zayıflama veya yırtık sonucu iç kısmın (nükleus) dışa doğru taşmasıyla gelişir. Taşan disk dokusu, o seviyeden çıkan sinir köküne baskı yaptığında kola yayılan tipik şikayetler ortaya çıkar.

Yaşa bağlı disk yıpranması, ani zorlanmalar, tekrarlayan boyun hareketleri ve uzun süreli öne eğik duruş zemin hazırlayan etkenlerdir. Baskının yanı sıra, sinir kökü çevresindeki iltihabi (inflamatuar) süreç de ağrının şiddetini belirler; bu nedenle fıtığın boyutu her zaman şikayetle doğru orantılı olmayabilir.

Boyun fıtığı nasıl teşhis edilir?

Tanının temeli ayrıntılı öykü ve fizik muayenedir. Hangi sinir kökünün etkilendiğini anlamak için kol kaslarının gücü, refleksler ve duyu bulguları değerlendirilir.

Kesin görüntüleme için MR, sinir tutulumunun düzeyini netleştirmek için gereken olgularda ise EMG (sinir–kas incelemesi) kullanılabilir. Amaç, şikayetin gerçekten fıtığa bağlı olup olmadığını ve tutulan seviyeyi doğru belirlemektir.

Boyun fıtığı tedavisi

Boyun fıtığında olguların önemli bir kısmı cerrahi dışı yöntemlerle iyi seyreder. İlk basamakta ağrıyı azaltmak ve sinir çevresindeki iltihabı yatıştırmak hedeflenir.

Aktivite düzenlemesi, uygun ilaç tedavisi, duruş ve ergonomi eğitimi, ardından kişiye özel egzersiz ve fizik tedavi programı uygulanır. Şikayetleri süren seçilmiş olgularda görüntüleme eşliğinde enjeksiyon yöntemleri değerlendirilebilir. İlerleyici güç kaybı veya konservatif tedaviye yanıtsız belirgin sinir baskısı olan sınırlı olgularda cerrahi seçenek ilgili branşla birlikte ele alınır. Benzer nitelikteki bel fıtığı ile boyun fıtığı, aynı ilkelerle ancak farklı bölge özelliklerine göre yönetilir.

Prof. Dr. Alper Murat Ulaşlı'nın yaklaşımı

Prof. Dr. Alper Murat Ulaşlı, boyun fıtığında "herkese aynı tedavi" anlayışı yerine; tutulan sinir seviyesi, güç kaybının varlığı, ağrının şiddeti ve hastanın günlük yaşamını dikkate alan kişiye özel bir plan oluşturur.

Öncelik cerrahi dışı yöntemlerdir; egzersiz ve fizik tedavi tedavinin merkezinde yer alır. Ağrısı süren uygun hastalarda enjeksiyon veya rejeneratif yaklaşımlar tabloya ölçülü biçimde eklenebilir. Diğer boyun sorunları için boyun bölgesi hastalıkları sayfasını inceleyebilir, değerlendirme için iletişim sayfasından randevu alabilirsiniz.

Sık Sorulan Sorular

Boyun fıtığı ameliyatsız geçer mi?

Boyun fıtığı olgularının önemli bir bölümü egzersiz, fizik tedavi ve uygun ilaç tedavisi gibi cerrahi dışı yöntemlerle rahatlar. Ameliyat, ilerleyici güç kaybı veya tedaviye yanıtsız belirgin sinir baskısı gibi sınırlı durumlarda gündeme gelir. Sonuç kişiye göre değişir; kesin garanti verilmez.

Boyun fıtığında kola uyuşma neden olur?

Fıtıklaşan disk dokusu, o seviyeden çıkan sinir köküne baskı yaptığında ve çevresinde iltihabi bir süreç geliştiğinde, o sinirin beslediği kol ve parmaklarda uyuşma, karıncalanma ya da güçsüzlük görülebilir. Hangi parmakların etkilendiği tutulan seviye hakkında ipucu verir.

Boyun fıtığında hangi hareketlerden kaçınmalıyım?

Ağrıyı belirgin artıran ani boyun döndürme, uzun süre öne eğik durma ve ağır yük kaldırma gibi hareketler akut dönemde sınırlandırılır. Kaçınılacak ve yapılabilecek hareketler kişiye göre değiştiğinden program muayene sonrası belirlenmelidir.

Boyun fıtığında enjeksiyon her hastaya uygulanır mı?

Hayır. Enjeksiyon yöntemleri, konservatif tedaviye rağmen şikayeti süren seçilmiş uygun hastalarda değerlendirilir. Uygunluk; muayene, görüntüleme ve genel sağlık durumuna göre belirlenir.

Kaynaklar

Bu sayfadaki bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye yerine geçmez. Tanı ve tedavi için mutlaka hekim muayenesi gereklidir. Sonuçlar kişiden kişiye değişebilir; kesin iyileşme garantisi verilmez.

Boyun Fıtığı Tedavisi