Omuz Kireçlenmesi (Omuz Artrozu)

Omuz kireçlenmesi belirtileri nelerdir?

Omuz kireçlenmesinin en belirgin bulgusu, harekete ve yüklenmeye bağlı olarak artan omuz ağrısıdır.

• Omuzda derin, yaygın ağrı ve sabah tutukluğu
• Kolu kaldırma ve döndürmede giderek artan kısıtlılık
• Harekette çıtırtı veya sürtünme sesi (krepitasyon)
• Hava değişimlerinde ve yüklenmede artan ağrı
• İleri evrede gece ağrısı ve günlük işlerde zorlanma

Omuz kireçlenmesi neden olur? (Patofizyoloji)

Omuz kireçlenmesi, eklem yüzeylerini kaplayan kıkırdağın zamanla incelip yıpranmasıyla gelişir. Kıkırdak koruyucu işlevini yitirdikçe kemik yüzeyler birbirine sürtünür; eklemde iltihaplanma, kemik çıkıntıları (osteofit) ve hareket kısıtlılığı ortaya çıkar.

Yaşlanma en önemli etkendir; ancak geçirilmiş omuz kırıkları veya çıkıkları, uzun süreli ağır yüklenme, romatizmal hastalıklar ve tedavi edilmemiş rotator manşon yırtıkları da süreci hızlandırabilir. Diz ve kalça kireçlenmesine kıyasla omuz artrozu daha seyrek görülür, çünkü omuz vücut ağırlığını taşımaz.

Omuz kireçlenmesi tanısı nasıl konur?

Tanı, muayene ve görüntülemenin birlikte değerlendirilmesiyle konur. Muayenede omuzun hareket açıklığı, ağrılı pozisyonlar ve eşlik eden kas kaybı incelenir.

Röntgen; eklem aralığındaki daralmayı, kemik çıkıntılarını ve kireçlenmenin evresini gösterir. Eşlik eden tendon sorunlarını değerlendirmek için ultrasonografi ya da gerektiğinde MR kullanılabilir. Doğru evreleme, tedavi hedeflerinin belirlenmesinde yol göstericidir.

Omuz kireçlenmesi tedavi seçenekleri

Omuz kireçlenmesinde tedavinin temeli konservatif yöntemlerdir; amaç ağrıyı azaltmak, hareketi korumak ve günlük yaşam kalitesini yükseltmektir. Aktivite düzenlemesi, ağrı yönetimi ve omuz çevresi kaslarını güçlendiren egzersiz-fizik tedavi programı çoğu hastada belirgin fayda sağlar.

Ağrının öne çıktığı dönemlerde ultrason eşliğinde eklem içi enjeksiyon ile hedefe yönelik uygulama yapılabilir. Erken ve orta evrede uygun hastalarda PRP gibi rejeneratif tedaviler destekleyici olarak değerlendirilebilir. İleri evre, belirgin eklem hasarı olan olgularda protez cerrahisi için ortopedi görüşü gerekebilir. Benzer şikâyetler için omuz hastalıkları sayfasındaki diğer başlıkları da inceleyebilirsiniz.

Prof. Dr. Alper Murat Ulaşlı'nın yaklaşımı

Prof. Dr. Alper Murat Ulaşlı, omuz kireçlenmesini hastanın evresi, aktivite düzeyi ve beklentileriyle birlikte değerlendirir. Her hastaya aynı tedavi uygulanmaz; öncelik, ağrıyı ve hareket kısıtlılığını kişiye özel bir planla yönetmektir.

Fizik tedavi ve rehabilitasyon ile rejeneratif tedaviler alanındaki akademik birikim, konservatif tedavinin gücünü ölçülü şekilde kullanmayı ve girişimsel yöntemleri gerçekten fayda beklenen hastalarda önermeyi sağlar. Değerlendirme ve randevu için iletişim sayfasını kullanabilirsiniz.