Diz Kireçlenmesi (Gonartroz) Tedavisi

Diz kireçlenmesi belirtileri nelerdir?

Diz kireçlenmesinin en tipik belirtisi, hareketle artan ve dinlenmekle kısmen gerileyen diz ağrısıdır. Şikayetler genellikle yavaş başlar ve zamanla günlük yaşamı zorlaştıracak düzeye gelebilir.

• Dizde ağrı ve sabahları ya da uzun oturuş sonrası tutukluk
• Merdiven inip çıkarken, çömelirken veya uzun yürüyüşte zorlanma
• Harekette çıtırtı, takılma hissi veya sürtünme sesi
• Zaman zaman diz içinde şişlik ve ısı artışı
• İleri dönemde bacakta eğrilme (O veya X şekli) ve hareket açıklığında azalma

Diz kireçlenmesi neden olur, nasıl gelişir?

Diz kireçlenmesi, eklem yüzeyini kaplayan kıkırdağın onarım kapasitesini aşan bir yıpranma sürecine girmesiyle gelişir. Kıkırdak inceldikçe kemik uçları birbirine daha yakın çalışır, eklemde tahriş, iltihabi tepki ve kemik çıkıntıları (osteofit) oluşabilir.

Yaşla birlikte görülme sıklığı artar; ancak fazla kilo, geçirilmiş menisküs veya bağ yaralanmaları, ağır fiziksel yük, bacak dizilim bozuklukları ve ailesel yatkınlık süreci hızlandırabilir. Bu nedenle tedavi yalnızca ağrıya değil, kireçlenmeyi tetikleyen yüklenme faktörlerine de yöneliktir.

Diz kireçlenmesinde tanı nasıl konur?

Tanı, ayrıntılı muayene ve genellikle ayakta çekilen diz röntgeni ile konur; eklem aralığındaki daralma ve kemik değişiklikleri kireçlenmenin evresi hakkında bilgi verir. Menisküs veya kıkırdak lezyonu ayrımı gerektiğinde MR görüntülemesi istenebilir.

Değerlendirmede ağrının şiddeti, hareket kısıtlılığı ve günlük yaşama etkisi de dikkate alınır. Bu bütüncül bakış, tedavi planının kişiye özel şekillenmesini sağlar.

Diz kireçlenmesi tedavisi nasıl planlanır?

Diz kireçlenmesi tedavisinde öncelik cerrahi olmayan (konservatif) yöntemlerdir; amaç ağrıyı azaltmak, kas gücünü artırmak ve eklemi korumaktır. Erken ve orta evrede birçok hasta ilaçsız veya düşük ilaç desteğiyle belirgin rahatlama sağlayabilir.

Uygun olgularda eklem içi enjeksiyonlar ve PRP gibi rejeneratif yaklaşımlar tedaviye eklenebilir; bunların uygunluğu evreye, muayeneye ve hastanın genel durumuna göre belirlenir. İleri evre ve dizilim bozukluğu belirgin olan olgularda protez cerrahisi için ortopedi görüşü gerekebilir.

• Kilo yönetimi ve eklemi koruyan yaşam düzenlemeleri
• Kişiye özel egzersiz programı ve fizik tedavi uygulamaları
• Ağrı ve iltihabı kontrol altına almaya yönelik tıbbi tedavi
• Uygun hastalarda eklem içi enjeksiyon ve PRP gibi rejeneratif seçenekler
• İleri evrede ortopedik cerrahi değerlendirmesi

Prof. Dr. Alper Murat Ulaşlı'nın yaklaşımı

Prof. Dr. Alper Murat Ulaşlı, diz kireçlenmesine tek bir tedaviyle değil, her hastanın evresine ve yaşam tarzına göre kişiselleştirilmiş bir planla yaklaşır; hedef, gereksiz cerrahiyi geciktirmek ve dizin işlevini korumaktır.

Ankara'da yürütülen değerlendirmede egzersiz temelli rehabilitasyon önceliklidir; uygun olgularda ultrason eşliğinde eklem içi uygulamalar ve rejeneratif yöntemler tedaviye ölçülü biçimde entegre edilebilir. Diz bölgesindeki diğer hastalıklar veya menisküs sorunlarının eşlik ettiği durumlar da aynı bütüncül çerçevede ele alınır. Size uygun planı netleştirmek için randevu ve iletişim sayfasından ulaşabilirsiniz.