Ulnar Sinir Sıkışması | Prof. Dr. Alper Murat Ulaşlı

Ulnar sinir sıkışması belirtileri nelerdir?

Ulnar sinir sıkışmasının en belirgin bulgusu, yüzük ve serçe parmak tarafında hissedilen uyuşma ve karıncalanmadır. Şikâyetler özellikle dirseğin uzun süre bükülü kaldığı durumlarda, örneğin telefon konuşurken veya uyurken artabilir.

Yüzük ve serçe parmakta uyuşma, karıncalanma
Dirsek bükülü tutulduğunda artan şikâyetler
Elde kavrama gücünde azalma ve beceride kayıp
İlerleyen olgularda el içi kaslarında incelme

Ulnar sinir sıkışması neden olur?

Kübital tünel, ulnar sinirin dirseğin iç kısmından geçtiği dar bir kanaldır. Dirseğin uzun süre bükülü kalması bu kanaldaki basıncı artırır; tekrarlayan bükme hareketleri, dirsek iç kısmına yaslanma alışkanlığı veya bölgedeki yapısal değişiklikler sinir üzerinde bası oluşturabilir.

Sinire binen bası ve gerilim zamanla sinirin iletim kapasitesini bozarak uyuşma, karıncalanma ve güçsüzlük gibi belirtilere yol açar.

Ulnar sinir sıkışması nasıl teşhis edilir?

Tanı, şikâyetlerin dağılımını değerlendiren ayrıntılı öykü ve fizik muayeneye dayanır. Sinirin etkilenme düzeyini belirlemek ve benzer şikâyet oluşturan diğer durumlardan ayırmak için EMG (sinir ileti çalışması) gibi tetkikler istenebilir; gerekli olgularda görüntüleme yöntemleri de kullanılabilir.

Ulnar sinir sıkışması tedavisi nasıl yapılır?

Erken ve orta düzeydeki olgularda tedavi öncelikle konservatiftir. Dirseği aşırı bükmekten kaçınma, dirsek iç kısmını koruma, gece kullanılan splint ile dirseğin uzun süre bükülü kalmasının önlenmesi ve sinir kaydırma egzersizlerini içeren fizik tedavi programı çoğu olguda fayda sağlar.

İleri düzeyde bası, belirgin güç kaybı veya kasta erime bulunan olgularda cerrahi değerlendirme gerekebilir; bu durumda ilgili cerrahi branşla birlikte karar verilir. Dirsek bölgesindeki diğer şikâyetler için dirsek hastalıkları sayfasını inceleyebilirsiniz.

Prof. Dr. Alper Murat Ulaşlı'nın yaklaşımı

Prof. Dr. Alper Murat Ulaşlı, ulnar sinir sıkışmasında öncelikle sinirin etkilenme düzeyini ve günlük yükleri değerlendirir. Erken ve orta olgularda hedef; aktivite düzenlemesi, uygun splint ve fizik tedavi ile sinir üzerindeki basıyı azaltarak belirtileri kontrol altına almaktır.

İlerlemiş ve güç kaybının belirgin olduğu olgularda ise gecikmeden doğru yönlendirme yapılır. Değerlendirme için randevu ve iletişim sayfasından ulaşabilirsiniz.

Sık Sorulan Sorular

Ulnar sinir sıkışması ameliyatsız düzelir mi?

Erken ve orta düzeydeki olguların önemli bir kısmı; aktivite düzenlemesi, gece splinti ve fizik tedavi gibi konservatif yöntemlerle kontrol altına alınabilir. İleri bası ve belirgin güç kaybı olan durumlarda cerrahi değerlendirme gerekebilir.

Serçe ve yüzük parmaktaki uyuşma neden olur?

Bu iki parmağın duyusunu ulnar sinir taşır. Dirsekteki kübital tünelde sinir sıkıştığında, tipik olarak yüzük ve serçe parmakta uyuşma ve karıncalanma ortaya çıkar. Kesin neden muayene ve gerekli tetkiklerle netleşir.

Uyurken şikâyetlerim neden artıyor?

Uyku sırasında dirsek çoğunlukla uzun süre bükülü kalır ve bu, kübital tüneldeki basıncı artırarak sinire binen yükü çoğaltır. Bu nedenle gece kullanılan splint, dirseğin bükülü kalmasını önleyerek şikâyetleri azaltmaya yardımcı olabilir.

Ulnar sinir sıkışması ile karpal tünel sendromu aynı şey mi?

Hayır. Karpal tünel sendromu el bileğinde median sinirin sıkışmasıdır ve genellikle başparmak tarafındaki parmakları etkiler. Ulnar sinir sıkışması ise dirsekte gelişir ve yüzük ile serçe parmakta belirti verir.

Kaynaklar

Bu sayfadaki bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye yerine geçmez. Tanı ve tedavi için mutlaka hekim muayenesi gereklidir. Sonuçlar kişiden kişiye değişebilir; kesin iyileşme garantisi verilmez.

Ulnar Sinir Sıkışması (Kübital Tünel Sendromu)