Donuk Omuz (Adeziv Kapsülit)

Donuk omuz belirtileri nelerdir?

Donuk omuzun ayırt edici özelliği, hem hastanın kendisinin hem de başkasının kolu hareket ettirmesini zorlaştıran ilerleyici sertliktir.

• Omuzda giderek artan ağrı ve tutukluk
• Kolu kaldırma, arkaya götürme ve döndürmede belirgin kısıtlılık
• Saç tarama, giyinme, arka cebe uzanma gibi işlerde güçlük
• Özellikle gece artan, uykuyu bölen ağrı
• Zamanla ağrı azalsa da süren hareket kısıtlılığı

Donuk omuz neden olur? (Patofizyoloji)

Donuk omuz, omuz eklemini saran kapsül dokusunun iltihaplanıp kalınlaşması ve zamanla sertleşerek büzüşmesiyle gelişir. Kapsülün esnekliğini yitirmesi, eklemin normal hareket açıklığını kısıtlar ve ağrıya yol açar.

Çoğu olguda belirgin bir neden bulunmaz. Ancak diyabet, tiroid hastalıkları, uzun süreli hareketsizlik ve omuzun bir süre kullanılamadığı yaralanma ya da ameliyat sonrası dönemler riski artırır. Hastalık genellikle ağrılı (donma), sertleşmiş (donuk) ve çözülme aşamalarından geçen bir seyir izler.

Donuk omuz tanısı nasıl konur?

Tanı büyük ölçüde muayeneyle konur. Donuk omuzun tipik bulgusu; hem aktif hem de pasif hareketin, yani kolu hem hastanın kendisinin hem de hekimin hareket ettirmesinin kısıtlı olmasıdır. Bu özellik, tabloyu diğer omuz sorunlarından ayırt etmede önemlidir.

Röntgen ve ultrasonografi, benzer belirti veren kireçlenme veya tendon yırtığı gibi durumları dışlamak için kullanılabilir. Altta yatan diyabet gibi durumların araştırılması da tedavi planını etkiler.

Donuk omuz tedavi seçenekleri

Donuk omuz tedavisi hastalığın evresine göre planlanır ve temeli konservatif yöntemlerdir. Ağrılı dönemde öncelik ağrıyı kontrol altına almak ve hareketi elden geldiğince korumaktır; sertleşme döneminde ise düzenli germe ve hareket açıklığı egzersizleri ön plana çıkar.

Ağrının yoğun olduğu dönemlerde ultrason eşliğinde eklem içi enjeksiyon, egzersizlere daha rahat devam edilmesini sağlayarak süreci hızlandırabilir. Fizik tedavi yöntemleri de ağrının azaltılması ve hareketin geri kazanılmasında destekleyicidir. Sabırlı ve düzenli bir program çoğu hastada zamanla belirgin iyileşme sağlar; dirençli olgularda ileri seçenekler değerlendirilebilir. Benzer şikâyetler için omuz hastalıkları sayfasındaki diğer başlıkları da inceleyebilirsiniz.

Prof. Dr. Alper Murat Ulaşlı'nın yaklaşımı

Prof. Dr. Alper Murat Ulaşlı, donuk omuzda tedaviyi hastalığın evresine ve hastanın günlük yaşam gereksinimlerine göre kişiselleştirir. Her hastaya aynı tedavi uygulanmaz; ağrılı dönemde farklı, sertleşme döneminde farklı öncelikler belirlenir.

Fizik tedavi ve rehabilitasyon alanındaki akademik birikim, egzersiz programını doğru zamanlamayı ve gerektiğinde ultrason eşliğinde girişimsel yöntemleri ölçülü biçimde eklemeyi sağlar. Hedef, omuzun hareket açıklığını güvenle ve kalıcı biçimde geri kazandırmaktır. Değerlendirme ve randevu için iletişim sayfasını kullanabilirsiniz.